朱理辉
南华大学附属第二医院 消化内科 主任医师治疗幽门螺杆菌感染时,目前推荐四联疗法,包括口服质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素一起治疗10-14天。质子泵抑制剂可口服奥美拉唑或雷贝拉唑,每次20毫克,每天两次,早晚饭前半个小时服用。胶体果胶铋干混悬剂可每次0.15克,每天四次,早中晚饭前和睡前服用。而抗生素可以根据幽门螺杆菌的耐药情况酌情选择阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星、克拉霉素。一般阿莫西林可口服,每次1克,每天两次,饭后一小时服用;呋喃唑酮每次0.1克,每天两吃,也是饭后一小时。
四种药物一起治疗14天后,停药四周再次复查碳14呼气试验明确是否根治。治幽门螺杆菌感染期间推荐实行分餐制。