钟爱虹
福建省福州肺科医院 呼吸内科 副主任医师病毒性感冒和细菌性感冒的判断主要依据临床症状以及血液检查、病原学检查三方面来判断。
1，普通感冒的临床症状主要表现为鼻部症状，起病较急，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴流感，严重者有发热，轻度畏寒和头痛等；细菌性感冒，常见咳嗽、咳黄痰、发热、头痛等。
2，病毒性感冒血液检查多表现为白细胞计数正常或偏低，伴淋巴细胞比例升高；细菌性感冒常见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
3，因为病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需病原学检查，需要明确哪一种类型的病毒性感冒时可用鼻咽拭子免疫荧光法、血清学诊断等方法确定病毒类型；细菌性感冒，有时可以通过痰涂片革兰氏染色和细菌培养来明确。