宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师病毒性心肌炎目前诊断主要是临床诊断,一般根据典型的前驱感染史,比如心肌炎发病前1到3周有病毒感染的症状,如发热,全身乏力,肌肉酸痛,呕吐等相应的症状,然后后期可以出现心肌炎的症状,常见的比如心悸,呼吸困难,胸痛,水肿,严重的可以出现晕厥甚至猝死,然后做心电图检查,可以表现为st段的改变或者合并各种心律失常。
另外,心肌酶学检查发现有异常,超声心动图可以显示心脏扩大,心脏运动减弱,射血分数下降,或者心脏磁共振显示心肌损伤,根据这些可以诊断确诊心肌炎,确诊有赖于心内膜心肌活检。