杨大龙
河北医科大学第三医院 骨科 主任医师一般治疗以药物治疗为主,手术治疗往往需要结合患者的总体身体状况以及生存期考虑,明确患者的疼痛原因并给予治疗后,必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价,以便制定今后治疗方案及用药剂量。药物治疗原则,包括尽量口服给药,便于长期用药,减少依赖性和成瘾性;有规律按时给药,而不是疼痛时在给药;按阶梯给药,根据WTO推荐的三阶梯疗法;用药应该个体化,注意使用抗焦虑,抗抑郁和激素等辅助药物,提高镇痛效果。外科治疗包括脊髓后正中后索点状切开术以及脊髓止痛手术。
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一,在疼痛患者中,因各种原因,50%到80%的疼痛未能得到有效控制。