宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师早期心包炎的临床表现与心包炎的病因有关,另外和心包炎的病理类型有密切的关系,比如结核性的心包炎,早期的症状会有结核的一些表现,比如午后低热,盗汗,消瘦,乏力。化脓性心包炎,可以有寒战,高热,大汗。
另外,心包本身炎症可以出现胸骨后疼痛,呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,吞咽困难等。
急性心包炎早期在心前区还可以听到心包摩擦音,可以持续数小时到数天,心包积液超过300毫升,心尖搏动可以消失,心脏排血量显著减少,可以发生休克,大量的心包积液还可以出现颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿。