王勇
河南省人民医院 全科 主任医师弥漫大b细胞淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的淋巴瘤,是非霍奇金淋巴瘤中最常见的亚型,约占非霍期金淋巴瘤病例数的30%,患者的病情常表现为迅速进展型,并常伴有局部或全身症状,大部分患者在疾病确诊时已处于进展期(Ⅲ或Ⅳ期),局限期(Ⅰ或Ⅱ期)的患者,通过联合治疗疾病可达到治愈,但进展期患者疗效则显著降低。
临床表现以进行性淋巴结肿大为主要的临床表现,40%到50%的患者有淋巴结外病变,如胃肠道、口咽环、肝、肾、卵巢、中枢神经系统等,其中胃肠道病变最为常见,约10%到15%的患者有骨髓受累。全身症状多表现为发热,盗汗与进行性消瘦,如果肿大的病变组织压迫周围血管和脏器也可出现相应的症状。