郑雪玲
广州医科大学附属第二医院 消化内科 副主任医师内痔与直肠癌都可以出现便血，但两者的便血是有区别的。
内痔的出血症状主要是便血，颜色鲜红，便纸粘血，或排便时或者是排便前、排便后滴血、喷血。
早期直肠癌没有症状，随着癌肿破溃出现血便，因为直肠癌的便血是因肠道肿瘤出血引起，主要是大便摩擦所致，所以多数粘在大便表面，或混在大便里，血色暗红，并含有粘液，呈粘液血便，有时仅为大便表面粘血迹。
但便血的现象不一定每次都发生，并且常伴有排便习惯的改变，会出现腹泻与便秘的交替出现，会出现大便变细或有沟槽痕迹的情况出现。而内痔患者一般不会有大便性状的改变，也不会出现排便习惯的改变。
可以通过肠镜检查，明确诊断。