吴美芬
广东医科大学附属医院 内分泌科 副主任医师甲状腺结节在临床上极为常见,其病因和发病机制仍不明。良性的甲状腺结节包括多结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,囊肿,滤泡性腺瘤,恶性结节绝大多数为甲状腺癌,少数为原发性甲状腺淋巴瘤或转移性的甲状腺癌。
甲状腺结节穿刺术是目前术前鉴别甲状腺良恶性的金标准,其诊断的敏感性和特异性均达到90%以上。根据甲状腺细胞学的报告系统,穿刺的结果可以分为五类,一取材无法诊断或者不满意,二良性,三不确定,四可疑恶性,五恶性。细胞学结果为不确定或可疑恶性的结节,其最终性质的确定非常关键,因为关系到病人是否需要手术治疗以及手术切除的范围。