闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师维生素B12家族成员主要有氰钴胺，羟钴胺，腺苷钴胺和甲钴胺四种，我们通常所说的维生素B12一般是指的是氰钴胺，因此维生素B12也就是氰钴胺，和甲钴胺不是同一种药品。
甲钴胺主要存在于血液和其他体液中，属于内源性辅酶B12的甲基化活性物质，可以被机体直接利用，参与物质的甲基转运，促进神经细胞的核酸，蛋白质和脂质的合成。
此外，甲钴胺是甲硫氨酸合成酶的辅酶，参与甲硫氨酸—同型半胱氨酸代谢，因此其两大主要药物作用是降低同型半胱氨酸水平和周围神经痛。
因此在临床上，甲钴胺被认为是一种治疗周围神经疾病，安全有效的药物。维生素B12和甲钴胺相比，临床也适用于治疗周围神经疾病，但疗效不如甲钴胺。