亚低温治疗的适应症

王勇

河南省人民医院 全科 主任医师

亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠,具体方法为降温毯+肌松冬眠合剂+呼吸机辅助呼吸,为目前国内外临床最常用的降温方法。

亚低温治疗的适应症有:

一、溺水、中风。

二、肝性脑病。

三、细菌性脑膜炎。

四、大面积脑梗死或脑出血。

五、新生儿缺血缺氧性脑病。

六、心肺复苏术后脑病。

七、高热惊厥。

八、重型颅脑损伤急性期癫痫持续状态。

禁忌症:

一、脑电无活动的昏迷或认知功能障碍者。

二、终末期患者。

三、活动性出血者。

四、凝血功能障碍者。

五、孕妇。

低温治疗的时间和治疗窗口:脑缺氧耐受的时限只有五分钟,因此,多数研究者提倡尽早尽快实施亚低温治疗。国际急救与复苏联合会声明中认为,降温应尽可能在复苏后立即开始,但临床4~6小时后开始低温治疗,也能获得显著的效果。

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