王勇
河南省人民医院 全科 主任医师亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠,具体方法为降温毯+肌松冬眠合剂+呼吸机辅助呼吸,为目前国内外临床最常用的降温方法。
亚低温治疗的适应症有:
一、溺水、中风。
二、肝性脑病。
三、细菌性脑膜炎。
四、大面积脑梗死或脑出血。
五、新生儿缺血缺氧性脑病。
六、心肺复苏术后脑病。
七、高热惊厥。
八、重型颅脑损伤急性期癫痫持续状态。
禁忌症:
一、脑电无活动的昏迷或认知功能障碍者。
二、终末期患者。
三、活动性出血者。
四、凝血功能障碍者。
五、孕妇。
低温治疗的时间和治疗窗口:脑缺氧耐受的时限只有五分钟,因此,多数研究者提倡尽早尽快实施亚低温治疗。国际急救与复苏联合会声明中认为,降温应尽可能在复苏后立即开始,但临床4~6小时后开始低温治疗,也能获得显著的效果。