王勇
河南省人民医院 全科 主任医师打甘露醇的副作用：
一：使脑水肿加重。甘露醇只能移除正常脑组织内的水分，而对病损的脑组织不仅没有脱水作用，而且由于血脑屏障破坏，甘露醇可通过破裂的血管进入病灶区域脑组织内，造成病灶内脑水肿形成速度加快，程度加重。对于脑缺血患者，由于缺血区血管的通透性增强，甘露醇分子容易由血管内进入缺血区细胞间隙，同时，由于甘露醇不能被代谢，过多的积聚导致逆向渗透，从而使缺血区水肿加重。
二：颅内压反跳明显，当血液内的甘露醇经肾脏迅速排出后，血液渗透压明显降低，从而使水分从血液向脑组织内移动颅内压重新升高。
三：颅内再出血加重。大约有38%的脑出血患者的血肿在发病24小时内，尤其是在六小时内继续扩大，其扩大范围约为33%。与机体本身的因素有关外，主要与不恰当的使用甘露醇有关。