林珊
三明市中西医结合医院 妇科 主任医师大剂量地塞米松试验的方法是:口服地塞米松两毫克,每六小时一次,共两天;留尿查血方法同小剂量地塞米松试验。
服药后血尿皮质醇值降至对照值的50%以下,则为有反应,这可以用于鉴别库欣综合症的病因。在库欣综合症的病人因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌,再给予外源性糖皮质激素也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大的影响。
所以血尿皮质醇也变化不大,而大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣病会有一定的抑制作用,使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少,皮质醇分泌也相应减少,抑制率都能达到大于50%。