陈亮
内蒙古包钢医院 血液内科 副主任医师过敏性紫癜与血小板减少性紫癫的区别:
首先,二者的皮损特点不同,过敏性紫癜病初表现为棕红色的斑丘疹,以后会逐步发展为紫红色的淤点、淤斑,瘀斑稍突出于皮肤表面,压之不褪色,单独存在,或者是相互融合成片状,常呈批出现,成对称型,皮损以四肢伸侧和臀部,逐渐消退后会有色素沉着。患者还可并发荨麻疹,多形性红斑,溃疡等病变。
血小板减少性紫癜,皮肤黏膜出血为主要临床表现,皮肤表面出现大小不等,散在的点状或片状的瘀点,四肢多见呈不对称分布,不会融合,严重的患者会出现大片的淤斑或者血肿,同时还会伴有牙龈出血,口腔血泡,鼻腔出血,有的患者会出现脏器的出血,如呕血,黑便,血尿。
第二个,区别就是伴随的症状不同,过敏性紫癜可伴有大关节游走性的疼痛,伴有功能障碍。患者会出现腹部的绞痛,伴有恶心,呕吐,腹泻及黑便。肾脏受累患者会出现血压增高,尿中蛋白增多。血小板减少性紫癜的患者会伴有头晕,疲乏无力,女性患者可表现为月经量增多。