王勇
河南省人民医院 全科 主任医师丙氨酸氨基转移酶存在于细胞浆，肝细胞含量最多，肾、心、肌肉次之。谷草转氨酶60%位于线粒体，其余在胞浆，主要见于心肌、肝、骨骼肌、肾、肺、脑，胰腺、血细胞。丙氨酸氨基转移酶和谷草转氨酶可分布于血清和体液中，正常时两者活性基本相似。
血清谷丙转氨酶的半衰期为47加减10小时。肝细胞内谷丙转酶浓度比血清高1千到5千倍，肝细胞轻度损害时血清谷丙转氨酶即可明显升高。1%的肝细胞坏死即可使血清转氨酶升高一倍。
尽管转氨酶体内分布广泛，但因谷丙转氨酶在其他器官的浓度相对较低，故其反映肝损伤较谷草转氨酶更特异。
谷丙转氨酶升高的非肝源性原因有心肌损害，肌肉疾病，肺梗塞，再障、溶贫，肾小球肾炎，胰腺炎，甲状腺功能亢进症肌病。
肝源性转氨酶升高见于：感染、中毒，代谢性肝病，淤血、缺氧，免疫异常，其他如肝硬化，肝癌，浸润性肝病，肝脓肿，多囊肝。