蔡川川
广东医科大学附属医院 皮肤科 副主任医师头上有白色的小颗粒，比较常见于以下几种可能：
第一个就是头皮的一些毛囊炎，可以表现为一些白色的粉刺样的皮疹，严重的话会有一些炎性的丘疹。
第二个就是见于一些白头粉刺，或者是一些伴有小脓头的皮脂腺增生，也会在头皮上呈现出这种白色的小颗粒。
第三个就是见于一些头皮增生的皮肤病，比如说皮脂腺增生，或者是一些异位的皮脂腺，都会在头皮上出现一些白色的小颗粒。
第四个可能就是见于一些虫媒引起的问题，比如说头虱，它会在头发上产卵，所以在头发也可以看到一些白色的小颗粒。
具体的原因建议到医院找医生面诊，由医生来评估具体的问题，明确诊断以后，再对症进行治疗。