王勇
河南省人民医院 全科 主任医师e抗体是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性的e抗体能够和e抗原结合。当乙肝患者由乙肝表面抗原阳性转变为e抗体阳性，叫做血清转换。e抗体阳性是乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少，有病毒复制活跃期转变为不活跃期。肝组织的炎症也常常有活动变成不活动，血中及肝组织内病毒颗粒均减少，所以传染性也减少，但乙肝表面抗体和e抗体不同。e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力，有时虽然检测出e抗体阳性，但细胞内仍然可以查出乙肝病毒DNA，说明病毒仍然存在。大量研究资料表明，e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志，这时病毒颗粒有可能已经很少，但并不表示病毒已被消除。
e抗体弱阳性说明e抗体产生的量不足。若e抗体弱阳性的同时乙肝病毒DNA阳性或是肝功能有异常，此时乙肝患者需要坚持治疗，这种情况若不加以控制，会使乙肝病情加重。
另一方面，乙肝e抗体弱阳性的同时，肝功能正常，且乙肝病毒DNA阴性，提示乙肝病毒携带者状态，病情处于稳定，不需特殊治疗。