王勇
河南省人民医院 全科 主任医师肝区是人体肝脏所在的部位,确切位于右上腹部右季肋内,右隔膜下。肝脏疼痛的原因在于肝脏的包膜上,包膜有丰富的痛觉神经,肝脏在发生病变时,肝组织会因发炎而充血水肿,使肝脏膨大起来,拉紧外层包膜,刺激痛觉神经,疼痛就产生。
肝区疼痛是较轻的持续的隐痛,要注意肝肿瘤的发生,虽然有点像肝炎时的疼痛,但因癌细胞发展迅速,肝脏快速膨胀,疼痛要比肝炎时产生的疼痛剧烈,有时甚至难以忍受。
肝区会牵涉到一些相邻的脏器,所以疼痛也需加以区别,如右肺、胆管、胆囊、右上腹的肠子及胃的下端都是肝脏的邻居,虽然各司其职,但有时也会城门失火,生起病来也会产生疼痛。但性质不同,多属于剧烈的痉挛性绞痛,通常呈间歇性发作,因为这些空心脏器的感染,多数是细菌性感染,所以常伴有明显的发热症状和白细胞增高。
肝区皮肤的病变,如带状疱疹也会产生痛感,但疼痛是一过性闪电样的刺痛,大多是皮肤神经性疼痛。