静脉补钾原则

王成

安徽医科大学第二附属医院 胸外科 副主任医师

静脉补钾是纠正低钾血症的重要方法。静脉补钾,有浓度和速度的限制,每升输液中,钾离子的浓度不超过40mmol/l,应缓慢输注,输注速度应控制在20mmol/h以下。

如果病人伴有休克,应迅速给予晶体以及胶体,以尽快恢复其血容量。等尿量超过40ml/h,后再静脉补充钾。低钾血症常伴有细胞外液的碱中毒。此外,氯缺乏还会影响肾的保钾能力。所以,输注氯化钾,不仅补充钾,还可以增强肾的保钾作用,由于补钾量是分次给予,因此要完成纠正体内的缺钾,需要连续3-5天的治疗。

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