王勇
河南省人民医院 全科 主任医师谷丙转氨酶升高的临床意义，在急性肝炎及慢性肝炎及与肝硬化活动、肝细胞膜的通透性改变时，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去。
转氨酶反映肝细胞损害的程度，但谷丙转氨酶缺乏特异性，有多种原因造成肝细胞通透性的改变，如疲劳、饮酒、感冒，甚至情绪因素等等，上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60，高于80就说明有明显的肝细胞损伤。
谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损伤，患者谷丙转氨酶并不升高，因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
血清中谷丙转氨酶存在于肝细胞中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，谷丙转氨酶就会从肝细胞中释放到血中。
肝脏本身的疾患包括脂肪肝、各种病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、肝豆状核变性，均可引起不同程度的谷丙转氨酶升高。
胆道、胆囊及胰腺疾病、胆道梗阻，也可以使谷丙转氨酶升高。肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹周围癌、先天性胆管扩张症及慢性胰腺炎、胰腺癌及出血性坏死性胰腺炎，药物性或中毒性肝损伤、药物过敏都可引起谷丙转氨酶升高。