王勇
河南省人民医院 全科 主任医师血清氨基转移酶简称转氨酶是临床最常用的肝脏生化指标，主要包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。
转氨酶升高并非都是肝细胞损伤，谷丙转氨酶主要存在于肝细胞，而谷草转氨酶处存在于肝细胞外，还广泛存在于心肌、骨骼肌、肾、脑、红细胞等，因此，一些肝外疾病如溶血、肌炎、甲状腺等疾病，甚至剧烈或持久的运动，也可引起血清转氨酶升高。
谷丙转氨酶升高较谷草转氨酶升高能相对特异的反应肝细胞的炎症状况。转氨酶水平与病情严重程度并不平行。
引起转氨酶升高的原因有病毒性肝炎、非嗜肝病毒感染、肝硬化、原发性肝癌、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、遗传性血色病、缺血性肝炎、胆道系统疾病、工业化学中毒、继发于全身性疾病的多脏器功能损害、营养代谢障碍（如糖尿病、甲亢）、肝脓肿、肝脏寄生虫病等。某些非疾病情况也可引起转氨酶升高，如跑步、举重等剧烈或持久的运动，也是转氨酶升高的原因之一。