胡戈亮
武汉大学人民医院 骨科 副主任医师腰部的韧带拉伤在临床上比较多见,主要还是以轻中度为主,严重的腰部韧带拉伤见于强大的暴力或者车祸伤等。
如果是腰椎的附着韧带轻度拉伤,往往多见于家务劳动或者突然撞伤等,疼痛并不明显,做前屈活动或者后仰活动时可能会有疼痛,卧床休息立刻缓解,建议可以卧床一周左右,一般可以完整治愈。
如果是中度拉伤,在体育活动中受到突然暴力或摔倒造成症状,疼痛相对较剧烈,卧床休息可以缓解,但患者在站立时便感到明显的不适,建议行核磁检查明确诊断,至少卧床2~3周,避免过多的行走站立,可以辅助用药。
如果是严重的韧带拉伤,患者多完全不能站立,卧床疼痛也没有明显好转,核磁可以看到韧带周围大量的渗出,建议患者立即平卧休息,在专业骨科医生的指导判断下进行恢复,严重的时候考虑选择手术治疗。