胡戈亮
武汉大学人民医院 骨科 副主任医师一般来说这个平躺的时候出现睡觉的腰痛，而侧卧时疼痛不明显或者不疼痛，在临床上可以见到这样的情况。
首先有时候床如果比较质硬或者特别软，容易造成这个平卧时的生理曲线严重改变，对一些有潜在腰椎疾病的患者就会产生疼痛。而侧卧时，基础面积会明显变小，对前后的曲线改变不大，症状就会缓解。
还有一部分患者是已经发生了早期的腰椎的退变、生理曲线变直。如果是由于这个床底质硬的时候，失去曲线的腰椎病没有得到矫正，就会出现疼痛。此时，如果在腰椎下垫一个枕头，往往可以缓解症状，而侧卧就不存在这样的问题。
当然也可以看到一部分患者是因为脊柱有侧弯，平卧时的侧弯形成疼痛，而像某一侧侧卧的时候，如果此侧卧的方向使挤入，正好抵消了病理性的侧弯一部分就会出现症状的减轻，疼痛会比仰卧时要感觉不太严重。
因此，出现这样的状况，建议还是要到正规的医院门诊明确诊断。