季梦遥
武汉大学人民医院 消化内科 副主任医师如果老年人出现这种咳嗽咳出血，原因还是比较多，一般应该做一下CT检查，首先要看有没有支气管扩张，因为是比较常见的咳血的原因之一。它是因为扩张的支气管容易侵犯周围的小血管造成一些牵拉，就会导致小血管破裂出血，出现这样的咳嗽咳出血的情况。
另外CT下面还能看有没有结核，结核杆菌也是容易侵犯肺的小血管，会出现这种咳嗽咳出血的症状。
还有像老年人还要高度考虑有没有肺部肿瘤，肿瘤细胞也容易侵犯小血管和气管，这些都是要考虑在内的。
此外发生了肺部炎症的时候，气管、支气管黏膜有些充血水肿，有些咳嗽比较剧烈的时候也会出现咳嗽咳血。
所以想明确什么原因，最简单的就是做胸部CT，基本上都可以明确。