胡戈亮
武汉大学人民医院 骨科 副主任医师骨折造成桡神经损伤应该及时的进行手术复位骨折，探查修复神经，术后对症使用神经营养药物。而如果考虑挤压伤对桡神经或者桡神经的分支进行了损伤，形成此类的临床症状，建议立即使用神经营养药物，抓紧时间进行肌电图检查，明确其诊断，必要的时候行支具固定或者石膏，将手部固定在背伸的放松位，以有利于肌肉力量的保持。治疗观察约四十天左右，一般都会有恢复的迹象，如果两个月左右没有看到明显的恢复，建议行手术探查。
这种损伤在临床上比较多见，治疗方法是根据其损伤的类型而不同，一般来说分为两种损伤形式：第一，就是肱骨远端的骨折多见，桡骨小头骨折等，造成桡神经直接损伤，刺激压迫，甚至水肿的压迫，都可以形成。第二，就是没有明显的骨折出现，但是由于桡神经分布在前臂上段或者肱骨下段，这个部位受到挤压伤，也可以形成损伤，其临床症状主要是大鱼际感觉的丧失，拇指背伸不能，以及拇指和食指的桡侧感觉丧失。同时，如果是桡神经干的完全损伤，还会伴腕部功能的部分丧失，也就是伸腕不能，一旦出现了这样的典型症状，结合病史考虑是骨折方面的损伤。