王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师弦脉一般多见于肝胆病,疼痛,痰饮,或者是胃气衰败。弦脉在脏应肝,弦是脉气紧张的表现。弦脉的特点是脉形端直而形长,脉势较强,脉道较硬,切脉时有挺然指下,直起直落的感觉。其弦硬程度随病情轻重而不同,轻则如按琴弦,重则如按弓弦,甚至如循刀刃。脉象特征是端直以长,如按琴弦。
肝主疏泄,调畅气机,以柔和为贵。若情志不遂,肝气郁结,疏泄失常,气郁不利,致经脉拘束,则见弦脉。气机阻滞,阴阳不和,也可致弦脉。若疟邪侵入,伏于半表半里,少阳枢机不利,也可见弦脉。虚劳内伤,中气不足,肝木乘土,肝病及肾,阴虚阳亢也可见弦脉。
春季平人脉象多稍弦,由于初春阳气主浮,而天气又寒,脉道稍带敛束,类似弦脉。老年人脉象多弦硬而失柔和,为精血衰减。