郑雪玲
广州医科大学附属第二医院 消化内科 副主任医师检查幽门螺旋杆菌之前尽量不要吃药，检查前两周药停用胃药和抗菌素，检查前两小时要禁食禁饮，否则会影响检查结果。检查幽门螺旋杆菌主要选择碳13或碳14呼气实验检查，或者是在胃镜下，钳取胃窦黏膜组织做病理活检。
如果结果阳性，可以选择四联方案根除幽门螺旋杆菌治疗，就是一种PPI+2种抗菌素加一种铋剂，疗程是7天到14天。PPI类药物主要包括奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等。抗菌素主要有羟氨苄青霉素，克拉霉素，喹诺酮类抗菌素，甲硝唑，替硝唑，奥硝唑，痢特灵，四环素等，铋剂主要有三钾二枸橼酸铋、果胶铋、次碳酸铋等。具体药物和疗程的选择，要视当地耐药情况而定。