张雄
湖北省中医院 老年病科 副主任医师肺部积水严重，主要见于胸腔积液的患者。可由于以下原因引起：
一，漏出性胸腔积液。如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化，上腔静脉综合征，肾病综合征，肾小球肾炎等均可引起。二，渗出性胸腔积液。如：①胸膜恶性肿瘤，包括胸膜原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤。②胸腔和肺的感染，如结核病以及其他细菌，真菌，病毒，寄生虫感染。③结缔组织疾病。如系统性红斑狼疮，多发性肌炎，硬皮病，干燥综合征等。④淋巴细胞异常。如多发性骨髓瘤，淋巴瘤等。其中，炎症感染，结核，肿瘤是临床上引起胸腔积液最常见的原因。需要进行穿刺抽液检查以明确。