张龙
吉安市中心人民医院 泌尿外科 主任医师女性前列腺只是相对于男性前列腺的一种叫法,而并非真正的前列腺,女性的尿道后部也有相当于男性前列腺的腺体。这些腺体在胚胎时期与男性的前列腺同源,同时也受内分泌影响与控制。如果发生慢性炎症或者结节性瘤样增生,导致膀胱颈部狭窄甚至梗阻,则会产生以排尿不适为主的一系列症状,临床上称之为女性前列腺闭塞综合征,或者是女性前列肥大或者是女性前列腺残迹增生。
女性前列腺疾病的病因与女性前列腺的非特异性炎症、膀胱颈部纤维性缩窄、肌肉增生和神经支配失调等诸多因素有关。由于这些因素可以导致膀胱颈部梗阻,所以女性患者可以出现排尿困难,尿流缓慢变细,尿滴沥,甚至发生急慢性尿潴留,与男性前列腺增生相类似。膀胱颈部梗阻,还容易合并尿道感染,出现尿频,尿急,尿痛,血尿,也可以同时存在阴道炎、阴道滴虫或者霉菌等病原微生物感染。女性前列腺闭塞综合征多发生40岁以上中老年女妇女,病程一般比较长。早期可有排尿不畅,尿线细,后期可出现尿频,尿急,尿痛,排尿困难或有尿道异物感,少数患者会出现血尿,偶尔发生尿潴留,导致输尿管肾积水,进而影响肾功能。多数患者会出现顽固性尿路感染,对各种抗生素显示耐药性。