孕后期突然甲状腺FT4偏低怎么办?

杨艳瑞

河北医科大学第三医院 妇科 主任医师

孕后期孕妇突然甲状腺游离甲状腺FT4偏低,考虑应该与怀孕以后机体内的各种激素分泌水平变化所致的。建议过几天再复查一下游离T4,同时还应该复查TSH。如果化验结果提示游离T4仍然偏低,而TSH升高的,孕妇就可能存在妊娠合并甲减,建议孕妇及时到正规医院内分泌科就诊,可以应用甲状腺激素制剂,如优甲乐治疗,同时在内分泌科医生的指导下定期复查甲状腺功能,平时应清淡饮食,注意保持心情舒畅,定期检查,注意休息。

FT4又名血清游离甲状腺素,甲状腺素是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血液循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合,结合部分的三碘甲状腺原氨酸T3、四碘甲状腺原氨酸T4没有生物活性,其高低不能反映甲状腺的功能状态,只是很小一部分不与蛋白质结合成游离状态,称谓血清游离三碘甲状腺素原氨酸FT3,血清游离甲状腺素FT4。两者最能直接反应甲状腺功能状态,并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。

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