王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师一般而言,风寒感冒以恶寒重、发热轻、头痛身疼、鼻塞流清涕为特征。风热感冒,以发热重、恶寒轻、头痛、口渴、鼻塞流黄鼻涕、咽痛或红肿为特征。
其中,咽部肿痛与否为风寒、风热、辨证主要依据,也有初期属风寒感冒,数日后出现咽喉疼痛,流涕有清涕转为黄稠涕,此为寒邪郁而化热。
风寒感冒又称风寒束表证,常出现以下症状,恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞深重,或鼻塞、鼻痒、喷嚏、时留清涕、咽痒、咳嗽、痰吐稀薄色白、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白而润、脉浮或浮紧。
治法一般是辛温解表,代表方荆防达表汤或荆防败毒散。如果表寒重、头痛身痛、憎寒无汗,配麻黄桂枝。表湿重、肢体酸痛、头重头胀、身热不扬,加羌活、独活。湿邪蕴中、脘痞食少苔腻,加苍术、厚朴、半夏。头痛,配白芷、川芎,散寒止痛。身热与明显,加柴胡、薄荷疏表解肌。