朱玲
安徽中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 副主任医师外耳道胆脂瘤不一定要开刀。
外耳道胆脂瘤并非真性肿瘤，而是阻塞于外耳道骨部的一种囊性团块。其内层是外耳道皮肤组织脱屑，外层是一层含有胆固醇结晶的纤维结缔组织。病变早期症状轻或者无，随着胆脂瘤体积的不断增大，会出现耳朵堵塞感、耳痛、听力下降等症状。
彻底清除外耳道内的胆脂瘤是本病的治疗原则，主要的方法保守治疗和手术治疗，治疗方案主要根据病变分期决定。急性期治疗以抗感染治疗为主，必要时在局麻下清除外耳道胆脂瘤。本病早期可无症状，进展后可破坏骨质，根据颞骨CT分期选择合适的手术方式，是彻底清除外耳道胆脂瘤，提高听力的有效方法。手术方式主要包括外耳道成形术、乳突根治术、鼓室成形术等。
因此，对于外耳道胆脂瘤，应根据情况采用保守治疗和手术治疗两种方式。