魏玲
安徽中医药大学第一附属医院 肾病科 副主任医师首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后，应立即开始治疗。首选对革兰氏阴性杆菌有效的药物，对于病情较轻者，可在门诊口服药物治疗，疗程通常为10到14天，常用的药物有喹诺酮类的如氧氟沙星、环丙沙星等以及半合成的青霉素如阿莫西林。头孢菌素类的头孢呋辛。
而对于严重感染，全身中毒症状明显者需住院治疗。应静脉给药，常用的药物如氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星等，必要时需要联合用药。对于慢性肾盂肾炎的治疗的关键是积极寻找并去除易感因素，慢性肾盂肾炎急性发作时治疗同急性肾盂肾炎。