江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师月经血呈黑褐色，通常伴随着月经量的减少以及月经血较为粘稠，主要考虑以下几个原因：
第一个有可能是不排卵引起的月经量少，颜色比较黑。假如身体患有导致不排卵的疾病，有可能会出现月经量很少，这是因为没有排卵，就没有雌激素的上升，也没有孕激素的分泌，子宫内膜在少量雌激素的刺激下没有得到孕激素的转换作用，就会导致月经量很少，而且颜色很黑。
第二个有可能是因为情绪、饮食引起的。如果情绪上较为郁闷，情绪不稳定，压力大，或者说经常进食寒凉的食物，导致子宫内的血管收缩，也会导致月经量减少，颜色非常暗，通常会伴有痛经等现象。
第三个有可能是子宫内膜发生了一些病变，比如可能是因为发生了宫腔粘连，子宫内膜量整体减少了，也会伴随着月经量的减少，而且颜色比较黑。
总之，如果月经的颜色呈黑褐色，而且量很少，还是要到妇科门诊进行评估，排除有可能发生的不排卵以及内膜的病变。假如是由于日常生活情绪，还有是饮食引起，应该对这些因素进行纠正。