江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师同房后出血的原因可能有三大类：
第一个要考虑到宫颈的问题，宫颈的癌前病变以及宫颈息肉或者宫颈癌，都有可能导致同房后出血。如果有宫颈息肉，在妇科检查的时候就可以看到宫颈是否有癌前病变或者癌变，大部分还是需要通过宫颈涂片来进行排除的。因此，建议女性无论有没有症状，每年都要进行宫颈涂片的筛查。
第二个有可能是阴道的炎症，比如说阴道长了尖锐湿疣，或者说阴道有一些炎症，真菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，阴道粘膜充血水肿，同房的时候有可能发生破损，产生出血。
第三个有可能是子宫内膜的病变，比如说像子宫内膜息肉或者慢性的子宫内膜炎，这种都有可能导致发生同房出血。
出现同房出血，应该及时到医院进行就诊，要针对这三大块的原因查找，找到原因并且进行治疗。