王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师无菌性炎症,根据临床表现可以归属于中医的痹证范畴,相当于西医中的风湿性关节炎,类风湿性关节炎,反应性关节炎,痛风,肩关节周围炎,以及椎间盘突出,压迫疼痛等等,表现为疼痛等。因为感受风寒湿热之邪,痹阻经络,气血运行不畅,引起以肢体关节疼痛,肿胀,酸楚,麻木,重着以及活动不利为主要症状的病证。
中医治疗原则主要是根据风寒,湿热,痰瘀,痹阻经络,气血为基本病机。治疗,以祛邪通络为基本原则,根据邪气偏盛,分别予以驱风,散寒,除湿,清热,化痰,行瘀,兼以舒筋通络,久病正虚当重视扶正,以益气养血,培补肝肾为法,虚实夹杂,当标本兼顾。
临床可分,风寒湿痹证,风湿热痹证,寒热错杂证,痰瘀痹阻证,气血虚痹证和肝肾虚痹证,加以辩证论治,分别予以薏仁汤,白虎加桂枝汤、宣痹汤,桂枝芍药知母汤,双和汤,黄芪桂枝五物汤,独活寄生汤等辨治。