2021-05-23
王农荣
呕吐吐出血丝,常见于反复剧烈呕吐和酗酒的病人。由于反射性幽门括约肌收缩和胃窦部的剧烈痉挛,导致幽门闭锁,引起贲门黏膜撕裂综合征。
临床上凡是引起剧烈恶心、呕吐或其他导致腹部内压增加的情况,都可以引起贲门黏膜撕裂,其中最为常见的是大量饮酒,剧烈咳嗽,顽固性便秘,顽固性呃逆,妊娠反应,抬举重物,幽门梗阻,肿瘤患者化疗以后导致的剧烈呕吐引起。典型表现一般在出血前有反复干呕或呕吐,继之黏膜撕裂以后引起吐出血丝。如果病情继续加重,可以呕吐为鲜血。