梁国庆
安徽中医药大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师心脏供血不足是由于冠脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，就可以引起心肌供血不足、缺血缺氧，暂时的缺血缺氧引起心绞痛，而持续严重的心肌缺血可引起心肌的坏死，即为心肌梗死。
决定心肌耗氧主要因素包括心率、心肌收缩力和心室壁张力，当冠状动脉固定狭窄或为血管阻力增加时导致冠状动脉血流减少，在运动、心动过速、情绪激动时，心肌需氧量增加，就可以导致短暂的心肌供血、需氧间的不平衡，引起心绞痛的发作。另一类情况下，由于不稳定斑块破裂发生血栓形成，导致管腔狭窄，进一步加剧，或者是冠状动脉痉挛，使心肌氧供减少。此外，严重的贫血也可以导致心肌心脏供血不足。