王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师寒咳，主要是风寒袭肺引起的外感咳嗽，常见咳嗽声重、气急咽痒、咳痰稀薄色白，常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚或见恶寒发热、无汗等表证。舌苔薄白，脉浮或浮紧，常因风寒袭肺、肺气失宣，治法疏风散寒、宣肺止咳，代表方三拗汤，止嗽散加减。两方均能宣肺止咳化痰，前方以宣肺散寒为主，属于风寒闭肺，后方以疏风润肺为主，用于咳嗽迁延不愈或愈而复发，常用药麻黄宣肺散寒、杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草等宣肺利气、化痰止咳。
对于胸闷、气急等肺气闭实之象不明显，而外有表证，可去麻黄、荆芥、苏叶、生姜，疏风解表；夹痰湿、咳而痰粘、胸闷苔腻加半夏、川朴、茯苓，燥湿化痰；咳嗽迁延不已，加紫菀、百部，温润降逆；表证未解、里有蕴热、咳嗽音哑、气急四喘、痰黏稠、口渴心烦或有身热，加生石膏、桑皮、黄芩，解表清里。