李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师胃痛黑便不一定是胃癌。
所谓的胃痛，也就是上腹痛，引起的原因很多，比如肝胆疾病、胃十二指肠的溃疡、慢性胃炎都可以引起所谓的胃痛。而黑便说明有消化道出血，引起消化道的出血的原因很多，比如有胃十二指肠的溃疡、胆道系统的出血、食道胃底下段静脉曲张的破裂出血，慢性的肠炎、结肠炎、结肠的溃疡，都可以引起黑便。对于胃癌来说，早期胃癌无明显的症状，有时出现非特异性的上消化道症状，易被忽视。胃窦癌可有类似胃溃疡症状，尤其按胃炎或溃疡病治疗后症状可暂时缓解，直至发生上消化道出血或梗阻。对40岁以上病人出现上腹疼痛不适或恶心呕吐等症状，服药缓解，但短期内症状反复发作，应做进一步的检查，纤维胃镜是诊断胃癌的金标准。