朱玲
安徽中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 副主任医师鼻窦炎是发生在鼻腔鼻窦的粘膜及粘膜下的急性和慢性的炎症。双侧上颌窦及右侧筛窦炎症,其实都属于鼻窦炎的范畴。临床上根据发病的病史,超过三个月,则为慢性鼻窦炎,没有超过三个月称为急性鼻窦炎。它主要的临床症状,鼻塞,流鼻涕,嗅觉障碍或者伴有头面部的疼痛不适,有的伴有发热以及畏寒不适等全身症状,当然发生全身症状的多见于急性鼻窦炎的患者,或者是因为慢性鼻窦炎急性发作。如何去诊断,一般主要依靠以下几个方面:第一,患者主诉和体征;第二,鼻窦CT扫描情况,窦口鼻道有没有堵塞,从而出现上颌窦或者右侧筛窦高密度影等占位性病变。
因此,建议在保守治疗的情况下,如果不能改善症状,采用FESS手术即鼻窦功能性内窥镜下手术治疗。