王勇
河南省人民医院 全科 主任医师肚子上面右侧疼的原因可能是：
一、胆囊炎：突然发作的右上腹剧烈绞痛并向右肩背部放射，常为胆囊炎的早期症状，常发生于进食大量脂肪或夜间。
二、十二指肠溃疡穿孔：多数病人既往有溃疡病史，且在数日前溃疡症状加剧，穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心呕吐。
三、急性肝炎：急性肝炎感染后早期症状为患者近期出现低热、全身乏力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转。
其他引起肚子上面右侧疼的原因还有右下隔脓肿、急性腹膜炎、胆石症等。腹外病变可能是右下腹或胸膜炎症，右肾结石或肾盂肾炎。