吴翔
福建省人民医院 心血管内科 副主任医师如果心脏疾病导致喘不上气，最有可能是由于心力衰竭而引起的。
心力衰竭是各种心脏疾病发展到一定阶段的共同转归，它可分为左心衰，右心衰和全心衰。其中左心衰以肺瘀血为主要特征，因此它最主要的症状为呼吸困难，早期可表现为劳力性呼吸困难，即在体力活动时出现气喘气促的症状，发展到一定阶段，会导致平静状态下呼吸困难，如夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，以及心源性哮喘等。在这种情况下，首先需要服用一些抗心衰的药物，如利尿剂，包括呋塞米，托拉塞米，螺内酯等。另外还包括强心的药物，强心药物包括了洋地黄类强心药和非洋地黄类强心药物。另外还有血管活性药物等也可适量的使用。
在心衰症状缓解的时候，要服用一些抑制心肌重构，延缓心衰进展的药物，如β受体阻滞剂，以及ACEI类药物，ARB类药物，醛固酮受体拮抗剂等。