张龙
吉安市中心人民医院 泌尿外科 主任医师膀胱肿瘤术后出现血尿，分为两种情况：
一，短期内出血，比如术后一个月之内出现尿血，可能跟手术之后膀胱手术创面没有完全愈合有关；也可能与膀胱肿瘤组织残留，残留的肿瘤表面出血不止有关。如果出血不是很严重，颜色比较淡，甚至只是化验时镜下出现血尿，这种情况不用太紧张，多饮水多排尿，血尿会逐渐自行停止。
二，远期出现血尿，比如手术后三个月、半年以上出现血尿，这往往可能与膀胱灌注化疗药物，化疗药物刺激到膀胱，引起膀胱炎，还有泌尿系感染，甚至膀胱肿瘤复发。上述情况需要到医院进行就诊，需要做尿常规检查，影像学检查包括彩超、CT，甚至有时候需要做尿道膀胱镜检查来明确出血的病因，主要是排除有没有膀胱肿瘤复发的可能。
膀胱肿瘤手术一般都是经尿道膀胱肿瘤电切术。如果膀胱肿瘤浸润到肌层，可能需要做其他的手术，比如根治性全膀胱切除加尿流改道手术。