杨艳瑞
河北医科大学第三医院 妇科 主任医师妊娠高血压的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤。全身各脏器各器官灌注减少对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。
一.脑血管痉挛,通透性增加,导致脑水肿,充血,局部缺血,雪山形成及出血等。严重时可发生昏迷,视力下降失明,甚至脑疝。
二.肾脏肾小血管扩张,血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿,严重肾功能损害可致少尿及肾衰竭。
三.肝脏损害常表现为血清转氨酶增高,严重时门静脉周围坏死和肝包膜下血肿形成,甚至发生肝破裂危及母儿生命。
四.心血管痉挛,严重时可发生心力衰竭。
五.子宫胎盘血流灌注不足,可发生胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫。若胎盘血管床破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。