王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师中医根据患者的口干的情况表现以及伴随症状进行辨证论治,一般是以滋阴润燥、益气养阴、清热解毒、活血化瘀、通络止痛为治法,缓解症状。
对于阴虚津亏证,可以用沙参麦冬汤和六味地黄丸滋养阴液,生津润燥;对于气阴两虚证,可用当归补血汤和沙参麦冬汤益气养阴,生津润燥;对阴虚热毒症,可用养阴清肺汤,清热解毒,润燥护阴;对于阴虚血瘀者,可用沙参麦冬汤和四物汤活血通络,滋阴润燥。此外,还有一些中成药制剂,比如雷公藤多甙片、杞菊地黄丸、新癀片等等,可以酌情选用。
干燥综合征是西医的一个说法,不是中医的病名,从西上来说,是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌的腺体,具高度淋巴细胞浸润为特征的慢性炎症性自身免疫病,主要表现干燥性的角膜炎、结膜炎以及口腔干燥,但它可累及肺、肝、肾脏以及血液系统等重要器官而出现多系统的损害。
中医认识上,是属于一种“燥痹”,可归属于“燥痹”、“燥证”、“痹证”等等的范畴,是由于感受风暑燥火之外邪或先天不足,或年高体弱,或失治误治或久病失养之内伤等,致使阴津耗损,气血亏虚,使诸窍、肢体经脉失养而成本病。
西医的诊断,还可以通过抗核抗体、抗SSA、抗SSB抗体的阳性,唇腺活检等见到大量的淋巴细胞浸润,灶性分布等等来确诊。