李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师胆囊底部局限性增厚，可能是胆囊的腺肌症，它是一种以腺体和肌层增生为主的胆囊良性疾病。为胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性改变。其发病原因尚不明确，有理论认为是胆囊壁上一种组织成分发生过度增生的结果，它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变，它也不具有肿瘤那种破坏性趋势。
正常胆囊粘膜下，由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦，它一般不到达肌层。在有腺肌增生病时，可见粘膜肥厚增生，罗阿氏窦数目增多，扩大成囊状，深入肌层，甚至可深达近浆膜层，形成粘膜内憩室。囊内易瘀胆，继发感染可产生囊内微结石，又称壁内结石。它可以分为弥漫型，即整个胆囊壁均有增生。节段型，胆囊壁的一段发生增生。局限型，胆囊壁局部发生明显增厚等三种类型。由于该病与胆囊癌难以鉴别，且本身有恶变的可能，建议做手术切除治疗。