李英
银川市中医医院 耳鼻咽喉科 主任医师瞳孔缩小的原因有可能是由以下：
第一，脑血管硬化，瞳孔缩小通常是单侧，取决于血管受损的部位和范围。其他症状包括视物模糊，言语模糊或失语，肌肉紧张度消失，眩晕和头痛。
第二，丛集性头痛。严重的丛集性头痛，常伴有同侧的瞳孔缩小，流泪，结膜充血和上睑下垂。还伴有面部发红，发汗，心动过缓，烦躁不安，鼻塞或鼻漏。
第三，霍纳综合征，这种神经系统症状，中央度的瞳孔缩小，常见且发生在脊髓病变的同侧，相关的同侧表现包括瞳孔反射迟钝，轻度眼球凹陷，中度上睑下重，颜面部无汗，暂时的结膜充血和血管性头痛。若此综合征是先天性的，受损伤的虹膜会变浅。
第四，角膜病变，角膜异物受累，眼睛可出现瞳孔缩小，有疼痛异物感。
第五，眼部的炎症，如虹膜结状体炎，受累眼睛会出现典型的瞳孔缩小。