汤志森
宁德市医院 肝病科 副主任医师EB病毒抗体阳性，首先要看是哪一种抗体阳性，如果是EB病毒IgM抗体阳性，则提示EB病毒现症感染，此时患者具有传染性，需要戴好口罩，避免亲吻别人。需要到传染科就诊，由传染科医生完善血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、EB病毒DNA、肺部CT等检查，并早期给予更昔洛韦抗病毒治疗。合并细菌感染时，给予青霉素G等药物抗感染治疗，重型患者需要给予肾上腺皮质激素减轻炎症症状，必要时联合使用人免疫球蛋白，能有效改善症状，缩短病程。脾破裂者，需要及时手术抢救治疗。
如果是EB病毒IgM抗体阴性，IgG抗体阳性，主要提示既往感染过EB病毒，目前已经痊愈，不需要治疗。如果是EB病毒IgA抗体阳性，需要警惕隐性鼻咽癌可能，需要到耳鼻喉科排除鼻咽癌。