肾病综合征没尿是不是尿毒症

张炜

安徽医科大学第一附属医院 肾病科 副主任医师

肾病综合征的患者有可能出现明显的尿量减少,甚至没有小便的情况,出现这类情况是不是一定是尿毒症?也并非如此。肾病综合征的患者出现尿量明显减少,甚至无尿时,需要注意以下几个问题:

第一,检查肾功能,有很多尿量的减少,是因为肾功能不全所引起,这时患者并不一定都已进入尿毒症,有可能是急性肾功能不全,经过相应的治疗,肾功能有可能会得以恢复。

第二,要做泌尿系B超,观察患者是否有尿储留,尿路的梗阻,导致患者无法排尿。

第三,患者要注意观察是否有严重的浮肿加重,同时有摄入饮食和饮水过度减少,血循环内血容量过于减少,患者会出现肾前性的无尿。对于这类患者,要进行适当的补液,来增加患者的小便量。

所以,肾病综合征的患者如果出现明显的尿量减少,或者无尿,需要通过临床检查和医生的判断,来确定患者是否出现急性肾功能不全。

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