王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师中医所说的梅核气，属于中医“郁证”的范畴。多见于青中年女性，因情志抑郁而起，并自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难。咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，在心情愉快、工作繁忙时，症状可减轻或消失；感到心情抑或注意力集中于咽部时，则梗塞感加重。类似于西医的神经官能症，癔症，咽部不适等。
在中医临床辨证论治上，可归为痰气郁结证，证见精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。一般认为是气郁痰凝，阻滞胸咽。治法是行气开郁，化痰散结。常用最经典的代表方是半夏厚朴汤加减。从《金匮要略》以来，即将本方作为治疗本证的主要方剂，常用药厚朴，枳壳，紫苏，理气宽胸，开郁畅中；半夏，茯苓，生姜，化痰散结，和胃降逆。